颅脑疾病机械通气患者撤机的影响因素研究

目的：分析颅脑疾病机械通气患者撤机的影响因素。 方法：回顾性分析2015年6月至2016年9月本院综合ICU收治的颅脑疾病伴机械通气的患者41例，分为撤机容易组（33例）和撤机困难组（8例），分析影响撤机的因素。 结果：容易组撤机前的乳酸水平、MV time（机械通气时间）明显低于困难组，而撤机前的GCS 评分、合并咳嗽反射的病人数明显高于困难组，两组比较有统计学差异（P＜0.05）［乳酸：0.94±0.44 mmol/l比1.35±0.40mmol/l，P＝0.022；MV time：5.64±5.55天比13.50±9.21天，P＝0.003；GCS 评分：9.27±1.908分比7.5±1.927分，P＝0.024；咳嗽反射：90.9％比50％，P＝0.025］。良好的咳嗽反射是颅脑疾病机械通气患者撤机的负危险因素［多因素的Logistic分析的OR值=0.032，P=0.041］。 结论：乳酸水平、机械通气时间、撤机时的GCS评分、咳嗽反射是颅脑疾病机械通气患者撤机的影响因素；而良好的咳嗽反射是独立影响因素。

Predictors in the Ventilator Weaning Process for Patients with Central Nervous System Disease