高通量透析对维持性血液透析患者抑郁状态的影响

目的 观察高通量透析（HFHD）及普通透析（CHD）两种血液净化方式对维持性血液透析（MHD）患者抑郁程度及相关因子表达的影响。方法 72例MHD患者随机分为HFHD组及CHD组，每组各36例。入组前及治疗6个月后均于透析后达干体重时应用抑郁自评量表（SDS）进行抑郁评分，并采血检测白介素6（IL-6）、同型半胱氨酸（Hcy）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）水平。结果 治疗前两组患者抑郁评分及IL-6、Hcy、MDA、SOD水平差异无统计学意义（P＞ 0.05），治疗6个月后，HFHD组抑郁评分及血IL-6、Hcy、MDA水平较入组前明显下降（P ＜ 0.05），SOD水平较治疗前明显上升（P ＜ 0.05），CHD组各项指标较入组前无明显改变（P＞0.05），两组比较，各项差异有统计学意义（P＜0.05）。相关分析显示，MHD患者抑郁评分与IL-6、Hcy、MDA水平呈正相关（r值分别为0.367，0.463，0.769），与SOD水平呈负相关（r=-0.571）。结论 HFHD较CHD能更有效地清除血IL-6、Hcy、MDA、水平，并升高SOD水平，进而使患者的抑郁状态缓解。

Effects of high-flux hemodialysis on the depression state in maintenance hemodialysis patients