癌痛患者经盐酸羟考酮缓释片治疗后发生戒断反应的5例临床病例分析

目的　探讨癌痛患者口服盐酸羟考酮缓释片治疗后发生戒断反应的原因和治疗方法。方法　收集湖南省肿瘤医院2015 年11 月～2016 年9 月收治的住院癌痛患者，统计经盐酸羟考酮缓释片治疗后出现戒断症状的人数，对收集的5 例患者临床治疗特点、出现戒断症状的原因、治疗方法及预后进行分析。结果　1 例患者出现心悸、兴奋、失眠、多汗、烦躁不安，经氨酚羟考酮片减量治疗后完全缓解；1 例出现心悸、兴奋、失眠、多汗、烦躁不安、流泪，经盐酸羟考酮缓释片减量治疗后完全缓解；1 例夜间出现心悸、兴奋、失眠、多汗，对症治疗后完全缓解，2 例出现心悸、兴奋、失眠、多汗、烦躁不安，经氨酚羟考酮片治疗2 天，继续对症治疗后完全缓解。结论　癌痛患者发生戒断反应的原因可能与患者自我评估疼痛控制可，自行调整用药导致血药浓度不稳定有关，阿片类药物减量疗法对此有一定效果。