超声组织多普勒对完全性左束支传导阻滞心房同步性研究

目的 应用超声组织多普勒技术（TDI）对完全性左束支传导阻滞（CLBBB）合并或不合并心衰的患者观察心房同步性变化。方法 ：选取我院30例CLBBB患者,根据左室射血分数（LVEF＞50%,LVEF＜50%）进行分组。病例Ⅰ组16例CLBBB患者且LVEF>50％;病例Ⅱ组14例CLBBB患者且LVEF<50％;正常对照组20例。上述受检者均进行常规超声及组织多普勒检查。于心尖四腔切面获取左房游离壁、房间隔及右房游离壁瓣环下3个取样点的Q-TVI曲线,测量从心电图P波起点至心房收缩（舒张晚期）速度峰值的时限Ta,计算L-Ta与IAS- Ta差的绝对值、IAS- Ta与R-Ta差的绝对值、L-Ta与R-Ta差的绝对值,从而反映心房内及心房间的同步性情况。结果 病例Ⅱ组患者L-Ta及IAS- Ta较对照组和病例Ⅰ组显著延长(P<0.01, P<0.01) ,且右房内不同步性较对照组和病例Ⅰ组显著增加(P<0.01);病例Ⅱ组患者左房内及心房间不同步性较对照组有显著的增加（P<0.05,P<0.05）,而病例Ⅰ组患者较对照组差异无统计学意义（P＝NS,P＝NS）。结论 CLBBB合并心衰的患者存在着心房内及心房间的不同步运动。

To Evaluate Synchrony of Atrial in Patients with Complete Left Bundle Branch Block by Using Tissue Dopple Imaging