腰椎结核椎间孔镜下病灶清除加药物留置冲洗治疗疗效分析

目的:通过观察经椎间孔镜加药物灌洗与传统开放手术治疗的疗效差异，客观评价该方法的临床疗效，观察其安全性和有效性，提高疾病的治愈率，为临床应用提供理论依据，便于进一步推广应用。方法: 本研究选择2014年12月～2015年12月一年间本院收治的腰椎结核患者30例，随机分为治疗组和对照组，每组15 例。两组均常规口服抗痨药物，对照组采用传统开放手术；治疗组采用经椎间孔镜病灶清除加药物留置冲洗治疗，平均在术后2周拔引流管。比较两组患者围手术期CRP和血沉变化，并对两组患者进行术后随访，采用Oswestry 功能障碍指数对两组患者术前、术后12个月的日常生活能力进行评定。结果: 治疗组和对照组术后1个月CRP分别为23.914.5 mg/L和26.112.6 mg/L，血沉分别为33.41.6 mm/h和34.11.3 mm/h（P>0.05），术后3个月CRP分别为4.4 2.1 mg/L和4.82.3 mg/L，血沉分别为7.11.9 mm/h和5.72.1 mm/h（P>0.05），治疗组与对照组术后CRP与血沉均较术前降低，且差异无统计学意义（P>0.05）。两组治疗1年后ODI指数分别为12.254.46和12.145.81，治疗组上述观察指标与对照组相仿，差异无统计学意义（P>0.05）。结论: 椎间孔镜下病灶清除加药物留置冲洗与传统开放手术对腰椎结核均有确切的治疗作用，创伤小，安全性高，影响因素少，值得临床进一步推广应用。