腹膜透析患者肺部感染危险因素及其预测模型构建

目的 探究腹膜透析患者发生肺部感染的危险因素，并构建预测模型，分析其预测价值。方法 194例2019年10月-2022年10月宜兴市人民医院收治的腹膜透析患者，依据是否伴肺部感染分为感染组34例和未感染组160例，收集患者痰液样本进行病原学检查，多因素Logistic回归分析腹膜透析患者发生肺部感染的危险因素，并建立预测模型，绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的预测价值。结果 腹膜透析患者肺部感染的发生率为17.53%(34/194);共分离出42株病原菌，包括革兰阳性菌8株占19.05%,革兰阴性菌30株占71.43%,真菌4株占9.52%;透析龄≥60个月、住院次数≥3次是腹膜透析患者发生肺部感染的危险因素(P<0.05),据筛选的危险因素构建的预测模型为：Logit(P)=-10.382+透析龄≥60个月×0.617+住院次数≥3次×0.783,该预测概率P的曲线下面积(AUC)值为0.914。结论 腹膜透析患者肺部感染发生率较高，以革兰阴性菌感染为主，且透析龄长、住院次数多是腹膜透析患者发生肺部感染的危险因素，据此构建的预测模型具有较好的预测价值。