胰十二指肠切除术后腹腔感染风险预测模型的构建及验证

目的 构建一种新型的胰十二指肠切除术(PD)后腹腔感染(IAI)风险预测模型，为临床诊断、治疗提供理论依据。方法 回顾性分析2016年6月-2022年6月在天津市第三中心医院行PD术的243例患者的临床相关资料，利用LASSO回归分析筛选PD术后IAI的危险因素，Logistic回归分析并建立PD术后IAI风险预测模型，C-index、受试者工作特征(ROC)曲线、校准图和决策曲线分析法(DCA)对其进行评估。结果 243例行PD术患者，96例发生了术后IAI,感染率为39.5%; LASSO回归分析筛选出肿瘤大小、胰瘘、胆瘘、腹腔出血和血肌酐(Scr)水平是PD术后发生IAI的危险因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示，胰瘘、胆瘘、腹腔出血和Cr水平是PD术后IAI的独立危险因素(P<0.05);该模型C-index为0.779(95%CI:0.738～0.821),ROC曲线下面积(AUC)为0.778,显示出良好的区分度，校准曲线显示该模型的预测风险概率与实际发生概率基本吻合，DCA曲线显示该模型应用价值高。结论 PD术后发生IAI的风险较高，LAS...