| 2017-2021年某儿科医院耐碳青霉烯类革兰阴性菌综合干预感控措施效果及其耐药基因 |
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| 作者姓名： | 殷丽军 武娜娜 缪瑾 杨韦菁 何磊燕 陆国平 曹云 王来栓 翟晓文 王传清 |
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| 作者单位： | 1. 复旦大学附属儿科医院院内感染控制与防保科;2. 复旦大学附属儿科医院临床检验中心细菌室;3. 复旦大学附属儿科医院儿科重症监护室;4. 复旦大学附属儿科医院新生儿重症监护室;5. 复旦大学附属儿科医院新生儿科;6. 复旦大学附属儿科医院血液科 |
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| 基金项目： | 国家重点研发计划基金资助项目(2021YFC2701805)； |
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| 摘 要： | 目的 评估儿科医院感染高风险部门(新生儿科、新生儿重症监护室、儿科重症监护病房、血液科)耐碳青霉烯类革兰阴性菌(CR-GNB)综合干预措施效果及其耐药基因。方法 选取2017-2021年复旦大学附属儿科医院感染高风险部门患儿为研究对象，2017年开始对上述患儿入院后48 h以内以及住院期间每周一次在上呼吸道和肠道进行主动筛查，2018年1月开始对主动筛查及临床送检标本检出CR-GNB阳性患儿实施集中安置，比较CR-GNB主动筛查率、定植率、集中安置率以及医院感染率的变化；同时通过聚合酶链式反应(PCR)检测耐碳青霉烯酶基因，对其耐药机制进行研究。结果 2017-2021年肛咽拭子CR-GNB主动筛查率均逐年增加(P<0.001),上述高风险部门共有28.46%(916/3 219)CR-GNB阳性患儿采取了A/B集中安置措施，随着A/B集中安置率的提高，住院时间>7 d的患儿CR-GNB定植率呈现下降趋势(P<0.001),同时医院感染率从2017年的1.16%(153/13 190)下降到2021年的0.29%(28/9 774)(P<0.001);耐碳青霉烯...
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| 关 键 词： | 主动筛查 病人安置 耐碳青霉烯类革兰阴性菌 定植 KPC NDM OXA-23 综合干预感控措施 感染监测 |
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