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超声新技术指导下心脏再同步化治疗心功能及相关因子水平观察
引用本文:戴海龙,左明鲜,光雪峰,盖起明,丁云川,王庆慧. 超声新技术指导下心脏再同步化治疗心功能及相关因子水平观察[J]. 昆明医学院学报, 2013, 34(7): 38-43
作者姓名:戴海龙  左明鲜  光雪峰  盖起明  丁云川  王庆慧
作者单位:戴海龙(昆明医科大学附属延安医院云南心血管病医院心内科,云南昆明,650051);左明鲜(昆明医科大学附属延安医院云南心血管病医院心内科,云南昆明,650051);光雪峰(昆明医科大学附属延安医院云南心血管病医院心内科,云南昆明,650051);盖起明(昆明医科大学附属延安医院云南心血管病医院心内科,云南昆明,650051);丁云川(昆明医科大学附属延安医院云南心血管病医院功能科,云南昆明,650051);王庆慧(昆明医科大学附属延安医院云南心血管病医院功能科,云南昆明,650051);
基金项目:云南省自然科学基金资助项目(项目编号:2010CD209)昆明市科技计划重点项目(项目编号:2012-04-01-A-S-02-0003)
摘    要:目的 观察超声新技术指导下再同步化治疗(CRT)对慢性心衰(CHF)患者心功能改善情况,探讨血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hs-CRP水平检测能否预测CRT的疗效,并对左室射血分数与NT-proBNP的相关性进行研究,分析宽、窄QRS组间CHF患者的相关指标有无差异.方法 (1)使用TDI、STI、RT-3DE评价心脏舒缩不同步性.将符合标准的入选人群分为:正常对照组(20例)、CHF并窄QRS组(10例)、CHF并宽QRS组(12例),共3组; (2)术前、术后3月检测血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hs-CRP水平; (3)观察心功能改善情况与NT-proBNP的相关性.结果 (1) CHF患者(包括窄QRS组、宽QRS组)血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hs-CRP水平高于正常对照组(P<0.05); (2)术前血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hsCRP水平在宽、窄QRS组间差异无统计学意义(P>0.05); (3)术前、术后血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hsCRP水平在CHF患者(包括宽QRS组、窄QRS组)中差异有统计学意义(P<0.05); (4)术后血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hsCRP水平在窄QRS组、宽QRS组间差异无统计学意义(P>0.05); (5) LVEF与NT-proBNP显著负相关(P<0.001).结论 (1) NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hs-CRP与左室重构、心功能不全的发生、发展和转归相关; (2)使用心脏超声新技术筛选CHF患者,可提高CRT疗效,并且对左室不同步(包括窄QRS波)亦可通过CRT获益.

关 键 词:心脏再同步化治疗  机械收缩同步性  心力衰竭

The Changes of Heart Function and Related Factors in Patients with Heart Failure after Advanced Echo-guided Cardiac Resynchronization Therapy
DAI Hai-long;ZUO MING-Xian;GUANG Xue-feng;GAI Qi-ming;DING Yun-chuan;WANG Qing-hui. The Changes of Heart Function and Related Factors in Patients with Heart Failure after Advanced Echo-guided Cardiac Resynchronization Therapy[J]. Journal of Kunming Medical College, 2013, 34(7): 38-43
Authors:DAI Hai-long  ZUO MING-Xian  GUANG Xue-feng  GAI Qi-ming  DING Yun-chuan  WANG Qing-hui
Affiliation:DAI Hai-long;ZUO MING-Xian;GUANG Xue-feng;GAI Qi-ming;DING Yun-chuan;WANG Qing-hui;Dept.of Cardiology,Yan’an Affiliated Hospital of Kunming Medical University,Yunnan Cardiovascular Hospital;Dept.of Function,Yan’an Affiliated Hospital of Kunming Medical University,Yunnan Cardiovascular Hospital;
Abstract:
Keywords:
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