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| 护理记录书写的实施及体会 | |
| 作者姓名： | 陈梅 赵玉杰 蔡红玉 |
| 作者单位： | 佳木斯大学附属第一医院免疫风湿科,黑龙江,佳木斯,154003 |
| 摘 要： | 护理记录是住院病人医疗文件记录中的一个重要组成部分,它记载了病人治疗护理的全过程,反映了病人病情的演变、整体护理实践水平及从业者的职业技能。记录得好的医疗文书是安全和称职从业者的标志,而差的记录会导致医疗诉讼等问题。在病人投诉案件中,完好的护理记录在调查取证及最终得以圆满解决过程中的作用是不可忽视的。1 护理记录的优点 |
| 关 键 词： | 护理记录 法律效力 |
| 文章编号： | 1008-0104-(2005)01-0082-01 |
| 修稿时间： | 2004-12-27 |
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