先天性巨结肠行Ⅰ期经肛门根治术的手术配合体会

先天性巨结肠是一种肠道发育畸形 ,占婴幼儿消化道畸形的第 2位[1] 。由于结肠和直肠缺乏神经节细胞 ,引起痉挛性狭窄 ,肠运动机能紊乱 ,形成慢性肠梗阻 ,粪便不能顺利排出 ,淤积在结肠内 ,使结肠容易增大 ,肠壁扩张和肥厚 ,婴儿排出胎粪延迟是第一个常见症状。出生后多日不排胎粪 ,然后出现进行性便秘 ,开始时较轻 ,数日排粪 1次 ,逐渐加重 ,有的数周排粪 1次 ,通过灌肠症状缓解 ,随着便秘加重 ,出现腹胀 ,由于膈肌升高 ,压迫肺底 ,引起呼吸困难和血循环障碍 ,下肢血液回流不畅 ,因此 ,一经诊断明确 ,应尽早手术[2 ] ,过去大多采用Duhamel…