颅内动脉瘤的显微外科手术治疗体会 |
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引用本文: | 张伟,戴志安,董雷,于胜东,辛晓峰,宁宇.颅内动脉瘤的显微外科手术治疗体会[J].中国医药指南,2008,6(5):101-102. |
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作者姓名: | 张伟 戴志安 董雷 于胜东 辛晓峰 宁宇 |
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作者单位: | 辽宁省丹东市第一医院神经外科,118000 |
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摘 要: | 目的通过对75例颅内动脉瘤显微外科治疗的分析,对动脉瘤的手术时机、检查手段及术中处理技巧等方面进行探讨。方法75例动脉瘤患者均经翼点入路,显微镜下行动脉瘤夹闭手术,其中急诊(1~3d内)41例,(4~14d)5例,延期手术(14d以后)29例。结果本组75例中,一次性夹闭成功69例,共78个动脉瘤,部分夹闭1例,单纯包裹加固3例,电凝收缩加肌片包裹加固2例。术后随访2个月~6年,良好59例,轻度残疾7例,中度残疾2例,重度残疾4例,植物生存1例,死亡2例。结论延迟手术的疗效要好于早期手术,发病后4~14d内手术效果最差,手术时机应结合患者具体情况进行个体化设计。DSA仍是动脉瘤诊断的金标准,CTA是DSA非常有益的补充。手术时充分解剖侧裂,暴露相关的载瘤动脉和重要穿支血管,是保证完全顺利夹闭动脉瘤,减少术后并发症的重要步骤。
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关 键 词: | 颅内动脉瘤 显微外科手术 手术技巧 |
文章编号: | 1671-8194(2008)03-101-02 |
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