摘 要: | 患者 ,男 ,4 4岁 ,因下腹部疼痛 6h ,外院治疗无好转 ,疼痛加剧且全腹疼痛 2h于 2 0 0 3年 2月 7日入院。既往无腹痛病史。查体 :体温 39℃ ,脉搏 10 4次 /min ,呼吸血压正常 ,急性病面容 ,腹平 ,全腹肌紧张 ,全腹压痛、反跳痛 ,以下腹部为主 ,诊断为急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎。在持续硬膜外麻醉下 ,经右下腹腹直肌切口剖腹探查 ,术中见腹腔积液约 6 0 0ml,左下腹腔的脓液较稠厚 ,向上扩大切口探查见盲肠位于左下腹 ,阑尾体部、尾部已坏死 ,尾部穿孔 ,行阑尾切除后 ,继续探查 ,见升结肠位于左侧腹腔 ,乙状结肠位于右侧腹腔 ,肝主要在左…
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