光动力疗法对尿道尖锐湿疣的复发率及T淋巴细胞功能的影响

目的观察5-氨基酮戊酸-光动力疗法(ALA-PDT)对尿道尖锐湿疣复发率及其T淋巴细胞亚型的影响。方法尿道尖锐湿疣患者100例,按收治时间及治疗方法不同分为2组(PDT 50例,CO_2组50例)。2组均每周复诊1次,若有疣体生长,则以CO_2激光清除,连续1个月;PDT组在此基础上,再给予ALA-PDT治疗,1次/周,连续1个月。观察2组患者的复发率以及不良反应,比较治疗前、后2种治疗方法对外周血T淋巴细胞亚群的影响。结果 PDT组治疗后CD3~+(67.41±2.40)、CD4~+(35.47±2.12)升高,CD8~+(30.26±2.63)降低,CD4~+/CD8~+(1.18±0.12)升高,与治疗前相比差异有统计学意义(P0.01)。随访6个月,PDT组复发6例,复发率12.00%;对照组复发21例,复发率42.00%,2组差异有统计学意义(χ~2=15.74,P0.01)。2组复发高峰期位于第1、2、3个月。结论与CO2单独治疗尿道尖锐湿疣相比,ALA-PDT疗法的复发率明显降低,可能与改善尖锐湿疣患者细胞免疫功能有关。