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经冠状动脉造影顺行心脏静脉显影在左心室导线植入中的应用
引用本文:聂如琼,王景峰,袁沃亮,周淑娴,罗年桑,方昶.经冠状动脉造影顺行心脏静脉显影在左心室导线植入中的应用[J].中华心律失常学杂志,2007,11(4):255-257.
作者姓名:聂如琼  王景峰  袁沃亮  周淑娴  罗年桑  方昶
作者单位:中山大学附属第二医院心内科,广州,510120
摘    要:目的左心室导线植入是决定心脏再同步治疗(CRT)手术成败和治疗效果的关键环节。应用经冠状动脉造影顺行心脏静脉显影方法,术前了解心脏静脉解剖特点,指导左心室导线植入。方法38例心力衰竭患者于CRT手术前先行冠状动脉造影,通过延长曝光时间,利用心脏静脉回流相显示心脏静脉系统。采用左锁骨下静脉穿刺,左心室导线置于心脏侧静脉或侧后静脉。结果通过顺行心脏静脉显影能清晰显示心脏静脉系统,包括冠状静脉窦、心大静脉、心中静脉、心脏侧静脉及侧后静脉。其中5例患者心脏侧静脉或侧后静脉细小或缺如,3例心脏侧后静脉或侧静脉与心中静脉夹角小于90。。左心室导线能顺利植入心脏侧静脉或侧后静脉33例。术中,4例改变导线位置至心大静脉,l例至右心室流出道。4例发生并发症.其中心脏静脉夹层3例,心脏静脉穿孔1例,均无严重后果。结论在CRT手术前,先通过冠状动脉造影顺行心脏静脉显像,充分了解心脏静脉系统的解剖特点,对左心室导线的放置颇有裨益。

关 键 词:心力衰竭  心脏再同步治疗  心脏静脉
修稿时间:2007-06-18

Antegrade coronary venography in implantation of left ventricular lead
NIE Ru-qiong,WANG Jing-feng,YUAN Wo-liang,ZHOU Shu-xian,LUO Nian-sang,FANG Chang.Antegrade coronary venography in implantation of left ventricular lead[J].Chinese Journal of Cardiac Arrhythmias,2007,11(4):255-257.
Authors:NIE Ru-qiong  WANG Jing-feng  YUAN Wo-liang  ZHOU Shu-xian  LUO Nian-sang  FANG Chang
Institution:Department of Cardiology, The Second Hospi-tal,Sun Yat-Sen University, Guangzhou 510120, China
Abstract:
Keywords:Heart failure  Cardiac resynchronization therapy  Coronary vein
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