应用血液吸附法治疗肝功能衰竭的试验

本文介绍对16例(男10,女6)年龄31～67岁的肝功能衰竭Ⅰ、Ⅱ期病人进行血液吸附法的治疗试验。肝功能衰竭的原因9例是肿瘤或结石引起的胆总管阻塞,5例是肝坏死,2例是中毒性肝炎。入院时病人的病情危重,均无活动能力,有营养不良并伴有胆红素血症和神经、精神症状。血液吸附用乌克兰科学院基辅物理化学研究所制作的CYTC型球形碳吸附剂。沿着静脉系统,经含有吸附剂的热水器(用泵推动)进行血液的体外灌注。持续时间(平均1～2小时)和接入热水器的次数根据病情决定。为预防血栓形成,预先给予肝素5 mg/kg体重。灌注后肝素的作用用1%精蛋白硫酸盐溶液中和。部分病人术前给予镇静药、抗组织胺制剂和糖皮质激素。检测中心或末梢血液动力学基本指标及血液生化决定是否进行灌注。所有病人均能顺利地接受血液吸附。动脉压、心