高龄妇女冻融胚胎移植临床结局及影响因素 |
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引用本文: | 周林燕,文娅,杨冬梓,张清学. 高龄妇女冻融胚胎移植临床结局及影响因素[J]. 生殖医学杂志, 2016, 0(7): 595-599. DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2016.07.003 |
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作者姓名: | 周林燕 文娅 杨冬梓 张清学 |
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作者单位: | 1. 中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心,广州,510120;2. 昆明医科大学第一附属医院生殖遗传科,昆明,650000 |
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基金项目: | 广东省社会发展领域科技计划(2013B022000013) |
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摘 要: | 目的探讨高龄妇女行冻融胚胎移植(FET)的临床结局及影响因素。方法回顾性分析2012年3月1日至2014年1月1日在我院行FET的高龄患者(年龄37岁)303名(共412个周期)的临床资料。根据是否获得临床妊娠分为临床妊娠组(98个周期)及未妊娠组(314个周期)。比较两组患者的一般资料、内膜准备方式、子宫内膜类型、内膜厚度、移植胚胎数、移植优质胚胎数及胚胎类型等,采用Logistic回归分析影响高龄妇女妊娠结局的因素,并分年龄层(37~40岁和40岁)探讨影响不同年龄层高龄妇女妊娠结局的可能因素。结果临床妊娠组的年龄小于未妊娠组[(39.39±0.14)vs.(40.08±0.11)岁],平均周期数亦少于未妊娠组[(1.49±0.12)vs.(1.92±0.11)个],移植胚胎数及移植优质胚胎数则高于未妊娠组[分别为(2.60±0.58)vs.(2.38±0.04)枚、(1.00±0.10)vs.(0.78±0.05)枚](P均0.05)。Logistic回归分析提示年龄(OR=0.793,95%CI:0.683-0.921)、总周期数(OR=0.803,95%CI:0.656-0.984)、移植胚胎数(OR=1.722,95%CI:1.161-2.556)、移植优质胚胎数(OR=1.306,95%CI:1.025-1.665)是高龄妇女妊娠结局的影响因素。分层Logistic回归分析显示对于37~40岁的患者子宫内膜厚度为妊娠结局的独立影响因素(OR=1.26,95%CI:1.04-1.53),40岁的患者中移植胚胎数为独立影响因素(OR=3.44,95%CI:1.50-7.89)。结论 37岁的患者行FET助孕治疗时,根据不同的年龄分层选择合适的内膜厚度、酌情增加移植胚胎数可能有利于改善高龄妇女的妊娠结局。
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关 键 词: | 体外受精-胚胎移植 冻融胚胎移植 高龄妇女 临床妊娠率 |
Clinical outcome and affected factors of frozen embryo transfer in women with advanced age |
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Abstract: | |
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Keywords: | IVF-ET Frozen embryo transfer Advanced age Clinical pregnancy rate |
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