子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床分析比较

目的探讨子宫腺肌病与子宫肌瘤的鉴别诊断方法,提高术前诊断率。方法对广东省佛山市南海区里水医院6年来术后病理证实的子宫腺肌病43例临床资料进行回顾性分析,并随机选择同期术后病理证实的子宫肌瘤患者45例为肌瘤组,对两组患者病史、临床症状、妇科检查;超声检查;血清CA125水平进行分析比较。结果两组患者好发年龄及临床症状相似,但子宫腺肌病的痛经及性交疼痛发生率高于子宫肌瘤（P〈0.01）,妇检子宫腺肌病呈子宫均匀增大且大多〈12孕周,而宫体压痛高于子宫肌瘤（P〈0.01）;子宫腺肌病与子宫肌瘤的超声诊断符合率分别为62.8%、93.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）;子宫腺肌病与子宫肌瘤的血清血清CA125阳性率分别为81.4%、4.4%,有显著差异（P〈0.01）。结论鉴别子宫腺肌病和子宫肌瘤可依据病史、临床症状、妇科体征、超声改变、血清CA125值测定,综合分析能提高诊断的准确率。