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结直肠不同异型增生腺瘤与癌的关系
引用本文:胡其泰,胡凤英,田旭阳,杨莉,陈言东,党彤. 结直肠不同异型增生腺瘤与癌的关系[J]. 临床与实验病理学杂志, 2011, 27(7)
作者姓名:胡其泰  胡凤英  田旭阳  杨莉  陈言东  党彤
作者单位:1. 包头医学院,病理学教研室,包头,014010
2. 包头医学院,细胞生物教研室,包头,014010
3. 包头医学院,第二附属医院病理科,包头,014010
4. 包头医学院,第二附属医院内蒙古消化研究所,包头,014010
摘    要:目的 探讨腺瘤在结直肠癌发生中的作用.方法 收集经全结肠镜检查的290例腺瘤和腺瘤癌变或伴发腺瘤的结直肠癌病例,检测检出的300枚低级别上皮内瘤变(low-grade intraepithelial neoplasia,LGIN)腺瘤、96枚高级别上皮内瘤变(high-grade intraepithelial neoplasia,HGIN)腺瘤、36枚腺瘤癌变和9个结直肠癌灶在结直肠的分布.结果 与LGIN腺瘤相比,HGIN腺瘤和浸润癌灶由近端部位向远端部位迁移(P<0.01);与近端结肠相比,HGIN腺瘤数目在远端结肠增加(P<0.03);与LGIN腺瘤相比,HGIN腺瘤数目在直肠增加(P<0.02).LGIN腺瘤、HGIN腺瘤、腺瘤癌变或伴发腺瘤的结直肠癌患者平均年龄分别为58.2、59.2和63.7岁;病变的中位数大小和四分位数间距分别是0.8、0.4、1.5、1.45、4、2 cm;秩相关分析rs值分别为0.826,P<0.05;0.970,P<0.01.直径>1.0 cm组中,与LGIN腺瘤相比,HGIN腺瘤的发生率增加(P<0.001);与管状腺瘤相比,HGIN腺瘤的数目在管状绒毛状腺瘤中增加(P<0.001);与管状绒毛状腺瘤相比,腺瘤癌变的数目在绒毛状腺瘤中增加(P<0.02).表明HGIN腺瘤所具有的恶性潜能介于LGIN腺瘤和浸润癌之间.结论 不同上皮内瘤变(异型增生)腺瘤在结直肠呈不同分布,提示:不同上皮内瘤变(异型增生)腺瘤对结直肠癌的发生呈现不同的恶性潜能.这一现象更像是发展中的上皮内瘤变(异型增生)-癌序列.

关 键 词:结直肠肿瘤  腺瘤  上皮内瘤变(异型增生)  腺瘤癌变  分布

The correlation between colorectal carcinoma and colorectal adenoma with different grades of dysplasia
HU Qi-tai,HU Feng-yin,TIAN Xu-yang,YANG Li,CHEN Yan-dong,DANG Tong. The correlation between colorectal carcinoma and colorectal adenoma with different grades of dysplasia[J]. Chinese Journal of Clinical and Experimental Pathology, 2011, 27(7)
Authors:HU Qi-tai  HU Feng-yin  TIAN Xu-yang  YANG Li  CHEN Yan-dong  DANG Tong
Abstract:
Keywords:
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