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乙型肝炎病毒相关性原发性肝癌的临床和病理特征
引用本文:赵先颖,江晓平,陈立武. 乙型肝炎病毒相关性原发性肝癌的临床和病理特征[J]. 中国医师杂志, 2004, 6(1): 78-80
作者姓名:赵先颖  江晓平  陈立武
作者单位:安徽医科大学第一附属医院感染病科,安徽,合肥,230022
摘    要:目的 为探讨乙型肝炎病毒(HBV)相关性原发性肝癌(PHC)的临床和病理特征。方法经手术和病理证实的200例PHC患者,依据病史、肝功能和乙肝五项标志的检测了解HBV感染史和感染模式,以及肝功能异常情况;分析肝组织病理学变化和手术所见。以探讨HBV相关性PHC的病理特征。结果200例PHC患者中有181例乙肝五项标志阳性,其总HBV感染率为90.5%。以HBsAg、抗-HBe和抗HBc的阳性率(50.83%)为最高,而HBsAg、HBeAg和抗-HBc的阳性率仅为4.97%。在PHC发生前,无HBV感染史和无症状HBV携带者分别占61.33%和6.63%。8.29%的患者曾患肝炎治愈后元复发,有慢性乙肝和肝硬化病史及临床表现者仅分别占22.10%和1.66%。约半数肝功能正常,异常者大都为轻度低蛋白血症,SB和ALT、AST轻-中度升高。肝组织病理特征如下:肝细胞癌(HCC)占91.95%,结节型、巨块型和小肝癌分别占55.25%、30.94%和13.81%。多分布于肝右叶。静脉癌栓发生率为12.71%。86.32%患者伴有肝硬化,多为活动期。结论(1)HBV与PHC关系密切,感染模式以HBsAg、抗-HBe和抗-HBc阳性为主。(2)HBV感染后肝脏病变隐匿进展。(3)多伴有活动性肝硬化。(4)PHC有诸多病理特征。

关 键 词:乙型肝炎病毒相关性原发性肝癌 临床特点 病理特征 HBV感染 肝功能
修稿时间:2003-06-16

Clinical and Pathologic Features of Primary Hepatic Carcinoma Associated with Hepatitis B Virus
ZHAO Xian-ying,JIANG Xiao-pin,CHEN Li-wu. Clinical and Pathologic Features of Primary Hepatic Carcinoma Associated with Hepatitis B Virus[J]. Journal of Chinese Physician, 2004, 6(1): 78-80
Authors:ZHAO Xian-ying  JIANG Xiao-pin  CHEN Li-wu
Affiliation:ZHAO Xian-ying,JIANG Xiao-pin,CHEN Li-wu.The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University,Hefei 230022,China
Abstract:
Keywords:Hepatits B virus  Primary hepatic carcinoma  Clinical and pathologic features
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