| 远达性视网膜病变合并神经上皮层病变一例 |
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| 引用本文： | 焦明菲,李筱荣. 远达性视网膜病变合并神经上皮层病变一例[J]. 中华眼视光学与视觉科学杂志, 2017, 19(6): 383-384. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2017.06.012 |
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| 作者姓名： | 焦明菲 李筱荣 |
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| 作者单位： | 300384,天津医科大学眼科医院 |
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| 基金项目： | 天津医科大学校级课题(2014KYQ15) |
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| 摘 要： | 患者,男,37岁,因“右眼视物不见ld”于2015年6月10日至我院就诊,自诉ld前被车碰伤头部.外院行头部CT及X线检查未见明显异常,仅伴有头部软组织挫伤,颈椎挫伤,左手挫伤.患者自诉受伤前双眼视力正常,否认眼病史.眼部检查:右眼远视力0.05;眼压15.8 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);结膜无充血,巩膜无黄染及充血;角膜透明,虹膜纹理清,瞳孔圆,直径3 mm,对光反射迟钝,晶状体轻度混浊,玻璃体点条状混浊;眼底可见视网膜水肿,后极部围绕视盘可见大量的棉绒斑,上方血管弓处可见大片状出血,其余区域视网膜散在点片状出血,黄斑水肿,光反射消失(见图1).左眼远视力1.0,眼压15.7 mmHg,前节及眼底未见明显异常.辅助检查:光学相干断层扫描(OCT)示右眼黄斑囊样水肿,视网膜水肿,神经上皮层脱离(见图2);B超示右眼玻璃体大致清晰,视网膜在位,黄斑区视网膜略显隆起;眼底荧光素血管造影(FFA)示早期棉绒斑呈弱荧光,晚期可见棉绒斑周围血管荧光渗漏,黄斑拱环荧光渗漏(见图3).诊断:右眼远达性视网膜病变合并神经上皮层病变.给予改善血液循环、营养神经等药物治疗,每日地塞米松5 mg半球后注射.1周后患者复诊:右眼远视力0.12;眼压11.2 mmHg;结膜无充血,巩膜无黄染及充血;角膜透明,虹膜纹理清,瞳孔圆,直径3 mm,光反射迟钝,晶状体轻度混浊,玻璃体点条状混浊;眼底可见视网膜水肿较前减轻,眼底片状出血和棉绒斑较前吸收(见图4).1个月后复查:右眼远视力0.25,眼底出血基本吸收,散在小片状出血,棉绒斑基本吸收,仅视盘周围少量棉绒斑.
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| 关 键 词： | @@ |
| 收稿时间： | 2016-10-01 |
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| Mingfei Jiao,Xiaorong Li. @@[J]. Chinese Journal of Optometry Ophthalmology and Visual Science, 2017, 19(6): 383-384. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2017.06.012 |
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| Authors: | Mingfei Jiao Xiaorong Li |
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| Abstract: | @@ |
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| Keywords: | @@ |
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