常见视网膜病变的手术编码分析

视网膜病变类型决定手术治疗方式，病变严重程度导致手术难度存在较大差异。视网膜病变手术编码先根据疾病性质确定分类的亚目编码，再根据不同的手术方式分类于相应的细目编码。在ICD-9-CM-3中视网膜病变的手术分类为视网膜病损破坏术14.2、视网膜裂伤修补术14.3、视网膜脱离修补术14.4、14.5、14.7。在编码过程中，同一个手术名称的手术目的不同，则手术编码可能不同，容易混淆。需要注意巩膜加固术12.88与巩膜环扎、加压术14.4的本质区别，还要注意使用光凝固法治疗时，如果明确是氩弧光或激光就不能笼统的使用未特指类型的光凝固法。视网膜病变类型复杂，采取的治疗方式多样，手术编码时极易出错。编码员不仅要掌握视网膜手术的编码规则，还要掌握视网膜的相关临床知识，编码过程中要仔细阅读病案，理解手术目的，提高编码质量。