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术前营养状况及衰弱与老年非心脏手术患者术后谵妄的相关性
引用本文:马学东,张洁,段凤梅.术前营养状况及衰弱与老年非心脏手术患者术后谵妄的相关性[J].实用临床医药杂志,2023(21):120-124.
作者姓名:马学东  张洁  段凤梅
作者单位:1. 河北省承德市中医院麻醉科;2. 承德医学院附属医院麻醉科
摘    要:目的 探讨术前营养状况及衰弱对行非心脏手术老年患者术后谵妄(POD)的预测价值。方法 通过电子病历系统回顾性收集2020年1月—2022年12月376例行非心脏手术的老年患者的临床资料,根据术后5 d内是否出现POD分为POD组80例和非POD组296例。采用多因素Logistic回归法分析POD的危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线对营养不良与衰弱预测POD的价值进行定量评估。结果 单因素分析显示,POD组年龄>70岁、糖尿病、初中及以下文化程度、术前衰弱、术前中重度营养不良的患者占比较非POD组升高,白蛋白水平较非POD组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄>70岁(OR=1.398,95%CI:1.044~1.872)、术前衰弱(OR=1.706, 95%CI:1.238~2.349)、术前中重度营养不良(OR=1.632, 95%CI:1.282~2.079)是非心脏手术老年患者出现POD的独立危险因素。ROC曲线显示,术前衰弱联合中重度营养不良预测非心脏手术老年患者出现POD的曲线下面积(AUC)为0.80...

关 键 词:术后谵妄  衰弱  营养不良  高危人群  危险因素
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