超声内镜在胃黏膜下肿瘤诊断和侵袭危险度分级中的价值研究

目的 探讨超声内镜(endoscopic ultrasound, EUS)在胃黏膜下肿瘤(submucosal tumor, SMT)诊断和侵袭危险度分级中的价值。方法 采用回顾性研究方法，选取我院收治的，经EUS诊断为胃SMT的190例患者为研究对象，共计197处病灶(其中7例患者胃内均有2处病变)。以病检结果为金标准，计算EUS诊断与病检结果的诊断符合率。收集患者的一般资料和EUS特征，分析影响诊断符合率的因素，并将胃间质瘤(gastric Stromal Tumor, GST)和其他类型的胃SMT病灶分为极低、低、中和高危组，分析预测侵袭危险度分级的因素。最终计算根据EUS诊断制定的术前方案与最终实际手术方案符合率。结果EUS对胃SMT的病检诊断符合率为69.04%(136/197)。符合诊断的患者年龄>60岁占比明显高于不符合诊断的患者(P<0.05);符合诊断的病灶EUS显示回声不均占比明显高于不符合诊断的病灶(P<0.05)。患者年龄>60岁、EUS显示病灶回声不均是诊断符合率的独立影响因素(P<0.05)。侵袭危险度越高，EUS显示病灶回声不...