含有胶冻状凝块精液的两种处理方法的比较研究

目的 比较含有胶冻状凝块精液的两种不同处理方法对体外受精(IVF)周期结局的影响。方法 选取2018年1月至2020年6月在石家庄市第四医院生殖医学中心接受IVF助孕患者中男方精液未见明显异常但含有胶冻状凝块的163例患者作为研究对象，分为单纯密度梯度离心法组(A组，n=78)和先瞬时离心去凝块后再行密度梯度离心法组(B组，n=85)。比较两组精液处理前后的活动精子百分率(活率)、前向运动精子百分率(活力)、精子正常形态百分率等；比较两组的补救单精子卵胞质显微注射(Re-ICSI)周期率及两组未行Re-ICSI周期的受精率、优质胚胎率、可利用囊胚率及临床妊娠率等。结果 B组活率、活力、精子正常形态百分率、2PN受精率、可利用囊胚率均优于A组，Re-ICSI周期率则低于A组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 针对含有胶冻状凝块的特殊精液，先瞬时离心去凝块后再行密度梯度离心法是更有效的分离精子的方法；该方法可显著降低短时受精Re-ICSI周期率，提高IVF周期2PN受精率及可利用囊胚率。