腔内泡沫硬化治疗食管胃底静脉曲张临床疗效研究

目的 评估经门静脉分支由导管腔内灌注泡沫硬化剂治疗食管胃底静脉曲张的安全性和有效性。方法 回顾性收集2019年5月至2021年9月广州市番禺区中心医院23例经门静脉入路行食管胃底曲张静脉泡沫硬化治疗的患者，术后3个月内至少完成1次胃镜及腹部CT,总结技术成功率、总生存率、不良反应及预后情况(再出血发生率、血管再通率、新侧枝生成率)。结果 23例患者行门静脉造影均可见食管胃底静脉曲张，合并自发性门腔分流1例，均成功行经颈静脉肝内门体分流术及泡沫硬化术，术后门腔静脉压力梯度降低至(11.78+2.28)mm Hg,肺栓塞相关症状发生率2例，无影像学肺栓塞发生，技术成功率100%。平均随访时间(18.50+8.41)个月，无出血发生率91.30%(21例),CT评估均无血管再通，新生侧枝生成率4.34%(1例),累计生存率为86.96%(20例),胃镜下曲张静脉缓解率100%,消失率78.26%(18例)。结论 经导管腔内泡沫硬化治疗食管胃底静脉曲张可使血管硬化闭塞，是一种安全、有效的方法。