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Lynch综合征家系中MLH1 c.463dupC基因突变的特点和临床分析题录
引用本文:周大杨,刘畅,黄鉴,许宁,吉祥,杨可欣,彭继邦,潘海,徐文静,珠珠.Lynch综合征家系中MLH1 c.463dupC基因突变的特点和临床分析题录[J].中华医学杂志,2024(7).
作者姓名:周大杨  刘畅  黄鉴  许宁  吉祥  杨可欣  彭继邦  潘海  徐文静  珠珠
作者单位:1. 昆明医科大学第一附属医院日间手术中心;2. 昆明医科大学第一附属医院肿瘤科;3. 云南省肿瘤医院肿瘤科
摘    要:本研究报道1个Lynch综合征(LS)家系中MLH1 c.463dupC基因新突变位点, 并分析该家系的临床和致病基因特点。回顾性纳入2020年10月2日在昆明医科大学第一附属医院确诊的1例40岁女性结肠癌患者, 收集该家系的临床资料并绘制家系图谱, 其家族肿瘤史符合阿姆斯特丹标准Ⅱ和中国人LS诊断标准, 是典型的LS家系。先证者通过二代测序(NGS)检测到MLH1基因位于第6外显子的胚系移码错义突变c.463dupC, 为可能致病性变异。随后针对MLH1基因对家系中共20名直系成员进行Sanger测序, 发现7例携带该突变并将其纳入LS高风险管控。随访至2023年10月, 先证者新患子宫内膜及宫颈息肉, 1例患结直肠癌, 2例新发肠息肉, 均得到早期干预和治疗;2例未出现表型。本研究首次报道了可能致病性MLH1 c.463dupC新突变位点, 为该突变的致病性提供了依据, 并为家系携带者提供了规范的健康管理。

关 键 词:结肠肿瘤  Lynch综合征  MLH1基因突变  家系分析  风险管控
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