高血压患者24 h动态血压、随访血压与诊室血压测量结果比较

背景　血压监测能够帮助高血压患者了解自身血压情况和控制效果，同时也是早期识别高血压异常的一个重要环节。目前社区血压监测方式包括诊室血压、随访血压和24 h动态血压。目的　比较高血压患者24 h动态血压、诊室血压、随访血压的差异及诊断结果的一致性，为推广应用24 h动态血压监测提供经验借鉴。方法　采用方便抽样法，回顾性分析2017年3月—2018年5月上海市金山工业区社区卫生服务中心在管的、接受24 h动态血压监测的169例高血压患者的病历资料。通过电子病历获得其24 h动态血压（昼间血压、夜间血压、24 h平均血压）、诊室血压、随访血压，比较其差异及一致性。结果　差异性分析结果显示，昼间血压、夜间血压、24 h平均血压、诊室血压、随访血压比较，差异有统计学意义（P<0.05）。一致性检验结果显示，昼间血压、夜间血压、24 h平均血压、随访血压与诊室血压的一致性均较差（Kappa值<0.400）。结论　要精准监测社区高血压患者的血压情况，需要诊室血压、随访血压与24 h动态血压相结合，并注意指导患者进行动态血压监测时正确的监测方法及注意事项。