应用平衡尿素氮准确评价透析充分性

尿素清除指数(KT/V)是评价血液透析充分性的主要指标之一,由透析前后的血尿素氮(BUN)浓度决定。由于透析后尿素氮的瘘管和心肺再循环以及反跳的影响,用透后即时的尿素浓度结果将过高估计KT/V。透析后30～45 min体内尿素氮达到平衡,这时的尿素氮浓度将精确反映透析是否充分。但透析后30 min再抽血测定尿素氮在临床工作中很不方便。为了解决这一问题,有人提出在透析结束前30min抽血测定尿素浓度来估算KT/V值较为精确。我们也在这方面进行了研究,现报道如下。