主动脉夹层误诊2例分析 |
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作者姓名: | 陈秀清 |
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作者单位: | 桂林市妇女儿童医院,广西桂林,541001 |
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摘 要: | 例1:患者,男性,37岁,个体裁缝.因阵发性心悸胸闷2天,胸腹剧痛30分钟于2004年 1月4日7pm急诊收住.2天来上楼或快步行走后即出现心悸胸闷,持续10余分钟-几小时不等,休息后自行缓解,半小时前休息时再发上症伴胸腹撕裂样疼痛,头昏眼花,全身出汗,急送我院.既往有"胃病"史.查体:T36℃, R20次/分,P70次/分,Bp108/80mmHg,急性病容,烦躁不安,全身皮肤大汗,心脏主动脉第二听诊区闻及收缩期高调乐音样杂音,且胸骨右缘比胸骨左缘更明显,腹软,剑突下轻压痛,全腹未及包块,肠鸣音正常.入院后急测血尿常规、心肌酶谱、胸腹透、淀粉酶、心电图均未见异常.入院诊断:胸腹痛查因 ①急性冠脉综合征?②消化性溃疡?予护胃、止痛胸腹痛缓解.
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关 键 词: | 主动脉夹层 误诊分析 |
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