硬结症后遗声门下瘢痕狭窄的外科处理

硬结症是一种慢性、特殊性,肉芽肿性炎症,易侵犯呼吸道粘膜,多累及喉声门下区,形成慢性瘢痕性狭窄。如果病变向下蔓延,将引起气管狭窄。呼吸道狭窄一旦发生,只能用手术方法修复。作者们统计了埃及Kasr El-Aini医院耳鼻喉科1977～1978两年内2,410例门诊病人中,发现51例硬结症患者,发病率为2.1％,女多于男,为3:1。有家族史者3人。累及喉部者22例,占硬结症患者之43％,其中20例发生声门下狭窄患者年龄从10～48岁,女15,男5,均在1～4年前作过气管切开。这些患者经局部检查,确保无活动性炎症;全身检查,证明适合手术;再经喉部放射线检查(包括断层片,喉部造影片)以了解瘢痕形成的范围后,进行了手术治疗。手术步骤:氟烷全麻。行颈部正中纵切口,暴露喉和气管上部。去除瘢痕组织者14例,创面