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两种术式治疗腰椎结核伴腰大肌脓肿的病例对照研究
引用本文:王琦,胡明,马远征,罗小波. 两种术式治疗腰椎结核伴腰大肌脓肿的病例对照研究[J]. 中国骨伤, 2016, 29(1): 33-37
作者姓名:王琦  胡明  马远征  罗小波
作者单位:解放军总医院骨科, 北京 100853,解放军第309医院骨科中心, 北京 100091,解放军第309医院骨科中心, 北京 100091,解放军第309医院骨科中心, 北京 100091
摘    要:目的 :通过比较两种术式治疗腰椎结核伴腰大肌脓肿的临床疗效,为临床合理选择治疗方式提供参考。方法:回顾性分析2010年1月至2013年1月连续收治的腰椎结核伴腰大肌脓肿患者42例,男24例,女18例;年龄21~63岁,平均(38.5±10.2)岁;随访时间18~24个月,平均20.9个月。根据治疗方案的选择,将患者分为A、B两组:A组22例,行后路椎体病灶清除、植骨融合内固定术,联合经皮穿刺置管引流腰大肌脓肿治疗;B组20例,行前路经腹膜外脓肿清除、后路椎体病灶清除植骨融合内固定术。对两组患者的手术时间、出血量、住院时间、临床治愈率等进行对比分析。结果:术中出血量A组为(452.3±137.6)ml,B组为(603.5±99.6)ml;手术时间A组为(193.6±91.2)min,B组为(230.5±56.6)min。A组平均手术时间及出血量少于B组(P0.05)。A组:Ⅰ期治愈20例,复发2例;B组,Ⅰ期治愈19例,复发1例,两组患者Ⅰ期治愈率比较差异无统计学意义(χ~2=0.000,P=1.000)。两组患者住院时间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:腰椎结核伴腰大肌脓肿不是前路开放手术的绝对适应证,相对于前后路联合手术,经皮穿刺脓肿置管引流联合后路椎体病灶清除术,在达到相同临床效果的同时,对患者的创伤更小。

关 键 词:腰椎  结核,脊柱  腰肌脓肿  穿刺术  引流术
收稿时间:2015-05-15

Case-control studies of two kinds of method for the treatment of lumbar tuberculosis with psoas abscess
WANG Qi,HU Ming,MA Yuan-zheng and LUO Xiao-bo. Case-control studies of two kinds of method for the treatment of lumbar tuberculosis with psoas abscess[J]. China journal of orthopaedics and traumatology, 2016, 29(1): 33-37
Authors:WANG Qi  HU Ming  MA Yuan-zheng  LUO Xiao-bo
Affiliation:Department of Orthopaedics, the 309th Hospital of PLA, Beijing 100091, China
Abstract:
Keywords:Lumbar vertebrae  Tuberculosis,spinal  Psoas abscess  Puncture  Drainage
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