食管癌术后重症吸入性肺炎早期集束化治疗分析

目的探讨食管癌术后并发重症吸入性肺炎采取早期集束化治疗的效果。方法采用前瞻性研究方法,对2007年1月至2010年12月入住本院胸心外科的食管癌术后并发重症吸入性肺炎的患者共15例,进行早期集束化治疗。所有患者采取经口气管插管或气管切开接呼吸机辅助呼吸、头高位、早期目标性血流动力学支持、鼻肠管营养治疗、有效抗生素应用等集束化治疗措施。观察其体温、痰量和性状、血常规、肝肾功能、胸部CT片及下呼吸道细菌学检查;另取本科2003年1月至2006年12月术后并发重症吸入性肺炎的患者22例作为对照。采用t检验和χ2检验进行统计学分析。结果集束化治疗后,患者住院病死率较对照组有显著下降(6.67%vs.13.64%,P<0.05),ICU住院时间较对照组也明显缩短(9.26±6.13)dvs.(14.07±9.55)d,P<0.05]。结论早期集束化治疗能有效提高食管癌术后重症吸入性肺炎的治愈率。