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硬膜外麻醉下膝关节置换术老年患者右美托咪啶与异丙酚镇静效果的比较
引用本文:黄辉,刘陕岭,王世端,孙健,张田田,夏长所. 硬膜外麻醉下膝关节置换术老年患者右美托咪啶与异丙酚镇静效果的比较[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2011, 5(18): 5282-5285. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2011.18.009
作者姓名:黄辉  刘陕岭  王世端  孙健  张田田  夏长所
作者单位:1. 青岛大学医学院附属医院麻醉科,266003
2. 青岛大学医学院附属医院关节外科,266003
摘    要:目的比较硬膜外麻醉下膝关节置换术老年患者术中应用右美托咪啶与异丙酚的镇静效果及对呼吸循环的影响和相关不良反应。方法择期行膝关节置换术的老年患者40例(ASAⅠ~Ⅱ级),随机分为两组:右美托咪啶组(D组)和异丙酚组(P组),每组20例。在硬膜外麻醉平面确定后,D组:右美托咪啶负荷量0.4μg/kg泵注10min后以0.3~0.6μg·kg-1·h-1维持;P组:1%异丙酚2mg/kg静脉注射后以2~4mg·kg-1·h-1维持,镇静目标维持Ramsay镇静评分3~4分。术中持续监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、脑电双频指数(BIS)和镇静评分。结果两组患者一般资料无统计学差异,于手术开始时Ramsay评分均达3~4分,但D组BIS明显低于P组。P组RR较术前和D组明显减慢,PETCO2升高(P<0.05),且因呼吸抑制需要处理的例数明显多于D组(P<0.05)。D组HR明显低于P组及术前(P<0.05),而血压维持较P组平稳(P<0.05)。P组发生多语躁动例数明显多于D组(P<0.05)。结论与异丙酚相比较,右美托咪啶用于硬膜...

关 键 词:右美托咪啶  二异丙酚  关节成形术,置换    麻醉和镇痛

Comparison of dexmedetomidine with propofol as assisted sedation in elderly patients undergoing total knee arthroplasty
HUANG Hui,LIU Shan-ling,WANG Shi-duan,SUN Jian,ZHANG Tian-tian,XIA Chang-suo. Comparison of dexmedetomidine with propofol as assisted sedation in elderly patients undergoing total knee arthroplasty[J]. Chinese Journal of Clinicians(Electronic Version), 2011, 5(18): 5282-5285. DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2011.18.009
Authors:HUANG Hui  LIU Shan-ling  WANG Shi-duan  SUN Jian  ZHANG Tian-tian  XIA Chang-suo
Abstract:
Keywords:
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