北京地区50例疟疾患者流行病学及临床分析

目的了解解放军第302医院收治的北京地区50例疟疾患者的流行病学和临床特征,总结规律,进一步指导临床诊治。方法主要采用描述性流行病学方法对患者资料进行回顾性分析。结果本组患者以中青年为主,平均(32.6±10.3)岁,46例有国外旅居史,主要症状包括发热(100%)、畏寒寒战(78%)、大汗(70%),有典型发作经过的为28例(56%)。脾大(66%)和肝大(30%)为主要体征。检查提示外周血白细胞大部分在正常范围,39例(78%)血小板计数降低。40例患者(80%)乳酸脱氢酶(LDH)水平升高。病情程度不同的恶性疟、间日疟患者血小板计数和LDH有统计学差异(P<0.01)。青蒿素类药物(46例用蒿甲醚,4例用青蒿琥酯)治愈率达100%,恶性疟和间日疟退热时间无统计学差异(P>0.05)。结论北京地区疟疾多为输入性病例,以中青年为主,部分具有发热、寒战、大汗典型发作症状,血小板减少对于疾病的诊断可能有着重要的提示意义。LDH异常对于病情程度的判断及预后预测具有一定的指导价值。青蒿素类药物尤其是蒿甲醚治疗效果好,可作为首选药物。