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原因不明性不孕患者促排卵治疗方案的优选
引用本文:黄仲英,李尚为,马黔红.原因不明性不孕患者促排卵治疗方案的优选[J].中华临床医师杂志(电子版),2011,5(22):6627-6630.
作者姓名:黄仲英  李尚为  马黔红
作者单位:四川大学华西第二医院妇产科生殖医学中心,成都,610041
摘    要:目的研究三种促排卵方案对原因不明性不孕患者的治疗效果,为优化选择促排卵治疗方案提供依据。方法将73例诊断为原因不明性不孕患者共101周期纳入研究分为三组,分别予克罗米酚(CC组)、克罗米酚加人绝经期促性腺激素(HMG)(CC+HMG组),以及人绝经期促性腺激素(HMG组)三种方案促排卵。采用阴道超声监测卵泡发育,并联合尿促黄体生成素(LH)和Insler宫颈黏液评分以确定HCG注射时间,肌注HCG后30~40h指导同房,在确定排卵后3d开始肌注黄体酮支持。结果三组在年龄、不孕年限、窦卵泡数及基础内分泌方面无统计学差异。CC组的卵泡期(16.32±1.73)d]显著长于CC+HMG组(15.3±1.49)d]和HMG组(13.85±1.19)d](P<0.05);注射HCG日子宫内膜厚度为(7.44±0.96)mm,少于CC+HMG组(9.15±0.85)mm]和HMG组(9.52±1.36)mm];排卵个数为(1.84±0.86)个,少于CC+HMG组(2.06±0.75)个]和HMG组(2.48±0.68)个]。三组妊娠率分别为12.9%、24.24%和26.92%,CC+HMG组和HMG组妊娠率显著高于CC组,但两组间无统计学差异(P<0.05)。HMG组周期取消率最高,达18.75%。CC组1例、CC+HMG组1例、HMG组2例发生中度卵巢过度刺激综合征(OHSS)。双胎2例,均发生于HMG组。结论对原因不明性不孕患者进行促排卵治疗,采用CC+HMG方案促排卵治疗效果优于CC方案、与HMG方案无统计学差异,但周期取消率、OHSS及多胎发生风险低于HMG方案,推荐采用。

关 键 词:不育  女(雌)性  排卵诱导  氯米芬  促生育素类

Selection of optimal ovary stimulation protocol for patients with unexplained infertility
HUANG Zhong-ying,LI Shang-wei,MA Qian-hong.Selection of optimal ovary stimulation protocol for patients with unexplained infertility[J].Chinese Journal of Clinicians(Electronic Version),2011,5(22):6627-6630.
Authors:HUANG Zhong-ying  LI Shang-wei  MA Qian-hong
Institution:.Reproductive Medical Center,Department of Obstetrics and Gynecology,West China Second Hospital of Sichuan University,Chengdu 610041,China
Abstract:
Keywords:
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