乙肝病毒携带者母乳喂养的安全性研究

目的:探讨乙肝病毒(HBV)携带产妇母乳喂养的安全性。方法:选取该院产科单胎足月分娩的HBV携带产妇324例为研究对象,采集分娩前静脉血、分娩后初乳、新生儿脐带血、6月后新生儿外周血,检测HBV-M和HBV-DNA,进行统计学分析。结果:大三阳组分娩前血清HBV-DNA含量≥1×106copies/ml的产妇明显多于含量<1×106copies/ml的产妇,差异有统计学意义(χ2=4.06,P=0.04);小三阳组分娩前血清HBV-DNA含量≥1×106copies/ml的产妇明显少于含量<1×106copies/ml的产妇,差异有统计学意义(χ2=5.72,P=0.02)。凡是血清中HBV-DNA<1×106copies/ml的产妇,其分娩后初乳中均未检出HBV-DNA;而血清中HBV-DNA≥1×106copies/ml的产妇,乳汁中HBV-DNA检出率与血清的HBVDNA含量成正比,差异有统计学意义(r=0.208,P=0.040)。喂养后6个月,人工喂养组婴儿的外周血未检出HBV-DNA,而母乳喂养组有8例婴儿呈HBV-DNA阳性,占12.90%,差异有统计学意义(χ2=8.55,P=0.00)。结论:分娩前血清HBVDNA≥1×106copies/ml的HBV携带产妇施行母乳喂养需慎重。