Langzeitverlauf nach Gallengangverletzung durch laparoskopische Cholecystektomie und Rekonstruktion durch ein Jejunuminterponat

Im Krankheitsverlauf von Patienten mit schweren Gallengangverletzungen im Rahmen einer laparoskopischen Cholecystektomie werden oft sekund?re Komplikationen beobachtet. Berichtet wird über eine Patientin mit langem Krankheitsverlauf nach intraoperativer Gallengangverletzung und anschlie?ender Rekonstruktion durch End-zu-End-Anastomose über einer T-Drainage. Mehr als 5 Jahre nach wiederholten endoskopischen Gallenwegdilatationen und mehrfachen Einlagen von Stents wurde zuletzt ein selbstexpandierender Metallgitterstent eingesetzt. Die Symptomatik mit rezidivierenden Cholestasen und Cholangitiden wurde nicht beherrscht. Bei der erneuten Operation wurde jetzt der stenttragende D. choledochus reseziert, die Gallenwegrekonstruktion erfolgte durch ein isoperistaltisches Jejunuminterponat. Mehr als 24 Monate sp?ter ist die Patientin beschwerdefrei und arbeitet wieder.