常规无创指标对肝硬化患者食管静脉曲张的诊断价值

目的 探讨一些常规无创指标对肝硬化患者食管静脉曲张(EV)的诊断价值。方法 选取我院消化内科2015年8月～2019年9月住院行电子胃镜检查的肝硬化患者221例为研究对象，根据电子胃镜检查结果分为无/轻EV组(n=83)与中/重EV组(n=138)。收集患者血常规、肝功能、凝血功能、彩超等检查结果，探讨其对肝硬化患者EV的诊断价值。结果 单因素分析显示，两组患者门静脉主干内径、PLT、AST、ALB、PT、PTA、APRI评分、腹水差异有统计学意义（P＜0.05）。二分类Logistic回归分析显示，门静脉主干内径（OR=2.007,P＜0.001）、ALB（OR=0.931，P=0.01）、APRI评分（OR=2.189，P＜0.001）为有统计学意义的指标。ROC曲线结果显示，门静脉主干内径、APRI评分、ALB的AUC分别为0.789、0.797、0.346，绘制门静脉主干内径+APRI评分的ROC曲线显示AUC为0.874。结论 门静脉主干内径联合APRI评分对肝硬化中/重度EV有较高的诊断价值，对病毒性肝炎肝硬化所致的中/重度EV诊断价值可能更好。