DTI各向异性分数与椭球面积比在儿童特发性全面性癫痫中的比较研究

【摘要】目的：探讨DTI各向异性分数（FA）和椭球面积比（EAR）在特发性全面性癫痫（IGE）中的诊断价值。方法：根据脑电图对发作间期痫样放电（IED）的定侧结果，将33例IGE患儿分为3组，IGE-A组15例（双侧IED），IGE-B组9例（左侧IED），IGE-C组9例（右侧IED）。将32例健康志愿者纳入对照组（NC），并根据年龄、性别分别与A、B、C组相匹配的方法，进一步分为NC-A组、NC-B组和NC-C组，显示阈值为50个体素（Px）。结果：IGE-A和NC-A组比较，FA和EAR异常分布最大区域为左侧半球额叶和颞叶脑白质，EAR异常还见于右中央颞区（222 Px）、顶叶（198 Px）、脑下回（126 Px）、中央后回（125 Px）等右侧大脑半球白质区域。与NC-B组比较，IGE-B组的FA和EAR异常分布区位于左侧大脑白质梭状回和枕叶，此外左额叶（65Px）白质内有少量EAR异常区域。IGE-C与NC-C组比较，FA和EAR异常改变均位于左侧大脑半球，EAR异常区的体素簇范围较FA体素簇大（169 vs. 50 Px），EAR图还显示了左侧颞叶（123 Px）、左侧颞中回（112 Px）和颞上回（111 Px）等部位白质及灰质的异常改变。结论：EAR和FA均可反映IGE脑白质异常，EAR比FA更敏感，能发现更多白质异常区域，可用于人类脑部病变的研究。