分娩致耻骨分离症1例

1 病例介绍 患者,22岁,因孕1产0孕40周,阵发性腹痛7小时于2010年6月21日7时入院.询问病史无佝偻病及其他疾病和手术史,查体T 36.8 ℃,P 78次/分,R 20次/分,BP 17/10 kpa,发育正常,营养中等,步入病房,测宫高32 cm,腹围96 cm,胎头先露,已入盆,有规律宫缩30＂~40＂/3＇~4＇,胎心率140次/分.内诊：外阴已婚未产型,阴道畅,宫口开大6 cm,先露S,胎胞突,坐骨棘间经约10 cm,尾骨无上翘,建议阴道分娩,人工破膜后观察有规律宫缩,8时查宫口开全,先露S＋3,25 min后观察产程无进展,产妇出现宫缩乏力,产妇用力屏气产生的腹压不足,决定给予静滴催产素的同时外力加腹压助产,于8时35分娩出一活女婴,体重3200 g,新生儿Apgar评分为8分,5 min后胎盘自然娩出,出血约200 ml,产后血压14/10 Kpa,观察1 h后产妇无不适,返回病房.