| 胆道闭锁术后大剂量类固醇的疗效及安全性 |
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| 引用本文： | 王玮,郑珊,沈淳,肖现民. 胆道闭锁术后大剂量类固醇的疗效及安全性[J]. 中华小儿外科杂志, 2006, 27(9): 460-463 |
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| 作者姓名： | 王玮 郑珊 沈淳 肖现民 |
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| 作者单位： | 200032,上海,复旦大学附属儿科医院 |
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| 基金项目： | 上海市科学委员会科研基金（编号：044119602） |
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| 摘 要： | 目的探讨胆道闭锁Kasai术后大剂量类固醇应用的有效性和安全性。方法回顾分析复旦大学附属儿科医院1997年1月~2003年10月胆道闭锁术后52例患儿药物治疗方法及随访资料,比较地塞米松短期冲击治疗(A组)与大剂量甲基强的松龙长期用药(B组)在自体肝生存率、胆汁清除情况,反流性胆管炎发生率及激素并发症等方面的差异。结果平均(32±3.23)个月的随访期内,患儿自体肝总生存率为71.14%。A组自体肝1年生存率为74.75%,2年生存率为68.52%,B组自体肝1年生存率84.97%,2年生存率为67.97%,两组生存率曲线差异无显著性意义(P>0.05)。两组患儿术后6个月黄疸清除率分别为44.0%(11/25)和74.48%(20/27),差异有显著性意义(P<0.05)。A组术后胆管炎发生率为56.0%(14/25),B组为25.92%(7/27)(P<0.05)。B组中1例患儿术后1个月激素治疗疗程中出现消化道出血。结论较短期冲击治疗相比,大剂量长期使用类固醇(甲基强的松龙)可以改善胆道闭锁患儿的术后近期的胆汁引流,减少胆管炎的发生率,但并不能延长自体肝的生存年限。激素使用过程中的并发症的存在影响着其安全性,尚需进一步观察和评价。
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| 关 键 词： | 胆道闭锁 类固醇 |
| 收稿时间： | 2006-02-15 |
| 修稿时间： | 2006-02-15 |
Effect and safety of high-dose steroids in postoperative treatment of biliary atresia |
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| WANG Wei,ZHENG Shan,SHEN Chun,XIAO Xian-min. Effect and safety of high-dose steroids in postoperative treatment of biliary atresia[J]. Chinese Journal of Pediatric Surgery, 2006, 27(9): 460-463 |
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| Authors: | WANG Wei ZHENG Shan SHEN Chun XIAO Xian-min |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Biliary atresia Steroid |
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