婴幼儿结核性脑膜炎14例

1临床资料1998-03/2002-03,收治结核性脑膜炎(结脑)14(男10,女4)例,年龄0～1岁4例,～3岁10例. 病程<10 d 4例,～20 d 6例,>30 d 4例. 来自农村12例,城镇2例. 未接种卡介苗10例,接种卡介苗4例. 有密切成人结核接触史4例. 发热14例,咳嗽12例,呕吐8例,惊厥10例,表情淡漠12例,嗜睡6例,浅昏迷4例,前囟饱满8例,咽部充血10例,扁桃体肿大4例,瞳孔异常8例,眼球凝视6例,对光反射迟钝6例,肌张力改变8例,脑膜刺激症4例,合并支气管肺炎12例,粟粒性肺结核2例. WBC<15.0×109/L 4例,>15.0×109/L 10例,N>0.50 14例,Hb<90 g/L 2例,>90 g/L 12例,血沉增快10例,结核抗体阳性2例,PPD试验阳性2例. 脑脊液无色清亮2例,微浑浊10例,淡黄色2例,蛋白<1.0 g/L 4例,>1.0 g/L 10例,WBC (50～100)×106/L 2例,～500×106/L 4例,～1000×106 /L 4例,分类淋巴细胞为主5例,氯化物<102 mmol/L 10例,糖<1.70 mmol/L 3例,～2.8 mmol/L 2例,其中氯化物和糖同时下降4例,涂片抗酸染色阳性2例. 头颅CT:脑积水14例(轻度2例、中度12例),基底节低密度灶2例,侧脑室周围低密度灶4例,脑萎缩4例.

Clinical analysis of 14 cases of infant tuberculo-meningitis