不同剂量布托啡诺复合芬太尼对 全身麻醉术后镇痛的效果比较

〔摘 要〕 目的：比较不同剂量布托啡诺复合芬太尼用于全身麻醉患者术后镇痛中的临床效果。方法：选择 2017 年 1 月 至 2019 年 2 月于开封市祥符区第一人民医院行全身麻醉手术的 80 例患者开展前瞻性研究，按照随机数字表法随机分为 A组和B组，每组40例，A组给予6 mg布托啡诺＋0.6 mg芬太尼进行镇痛，B组给予4 mg布托啡诺＋0.8 mg芬太尼进行镇痛， 比较两组患者的呛咳评分、躁动评分、镇静评分、术后疼痛评分、疼痛血清学指标、术后镇痛相关不良反应。结果：A 组 患者的呛咳评分、躁动评分均较 B 组更低，其镇静评分较 B 组更高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 12 h、24 h、 36 h、48 h，A 组患者的疼痛评分均较 B 组低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者给药后的血清心肌细胞 P 物质 （SP）、前列腺素 E2（PGE2）、白细胞介素 –6（IL–6）均较给药前降低，而给药后 A 组的各项疼痛血清学指标均低于 B 组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者术后镇痛相关不良反应发生率，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：在全 身麻醉患者手术后应用 6 mg 布托啡诺＋ 0.6 mg 芬太尼进行镇痛，可在确保镇痛安全性的前提下，发挥良好的镇痛作用。