磁共振扩散加权成像ADC 值在评估肝郁痰凝型三阴乳腺癌新辅助化疗早期疗效中的应用

目的：观察磁共振（MR） 扩散加权成像（DWI） 参数表观扩散系数（ADC） 值在评估肝郁痰凝型三阴乳腺癌新辅助化疗（NAC） 早期疗效中的应用价值。方法：选取局部进展期肝郁痰凝型三阴乳腺癌患者32 例，在NAC 前、2 个周期后行磁共振成像（MRI） 检查，记录病灶最小ADC 值，并计算ADC 变化率（ΔADC），根据临床疗效结果分为完全缓解（CR） +部分缓解（PR） 组、疾病稳定（SD） +疾病进展（PD） 组；根据病理疗效结果分为病理完全缓解（pCR） 组、非病理完全缓解（nonpCR）组。分别比较2 组间ADC 值、ΔADC 的变化及疗效评估结果的相关性。结果：32 例患者中，NAC 临床疗效评估CR+PR组共20 例，SD+PD 组共12 例。其中28 例行改良根治术，4 例行保乳手术；手术后病理反应分级pCR 组共18 例，non-pCR组共14 例。NAC 前，病灶最小ADC 值2 组间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；NAC 治疗2 个周期后，CR+PR 组ADC值、ΔADC 较SD+PD 组升高，2 组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；pCR 组ADC 值、ΔADC 较non-pCR 组升高，2 组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：肝郁痰凝型三阴乳腺癌NAC 治疗2 个周期后，病灶最小ADC 值对其早期疗效有较好的评估价值。

Application of ADC Value of Diffusion- Weighted Magnetic Resonance Imaging in Evaluating the Early Curative Effect of Neoadjuvant Chemotherapy for Triple-Negative Breast Cancer of Liver Depression and Congealing Phlegm Type