呼吸机依赖患者痰液肺表面活性物质相关蛋白A与动脉血氧合指数变化的研究

目的：测定呼吸机依赖患者痰液肺表面活性物质相关蛋白 A（SP-A）蛋白的表达，研究 SP-A 与氧合指数及动脉血氧分压水平的变化。方法将机械通气患者分为呼吸机依赖组（A 组）和顺利脱机组（B 组），收集患者上呼吸机不同阶段的痰液标本：上机当天、上机后第2天、上机后第7天。应用酶联免疫吸附试验检测 A、B 两组患者痰液上清液中 SP-A 水平。并检测相应时段的动脉氧分压。结果A 组 SP-A 含量及氧合指数、动脉氧分压低于 B 组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；A 组上机第2天痰液 SP-A 含量低于上机当天，上机后第7天 d 痰液 SP-A含量低于上机后第2天，差异均有统计学意义（P ＜0．05）；A 组上机后后第2天氧合指数及氧分压高于上机当天，差异有统计学意义（P ＜0．05），上机后第7天氧合指数、氧分压与上机后第2天相比差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论通过检测痰液 SP-A 含量可早期判断呼吸机依赖或呼吸机相关性肺损伤的发生，为 SP-A 用于治疗呼吸机依赖或者呼吸机相关性肺损伤等提供了新的治疗途径及思路。

Study the Changes of Pulmonary Surfactant Associated Protein Of Sputum and Oxygenation Index In Dysfunctional Ven-tilatory Weaning Response Patients