盐酸氢吗啡酮复合甲磺酸罗哌卡因用于硬膜外术后镇痛的临床观察

目的观察盐酸氢吗啡酮用于硬膜外术后患者镇痛的效果和不良反应。方法80例行下腹部及下肢手术的患者，按随机数字表法分为q（盐酸氢吗啡酮）组：盐酸氢吗啡酮2mg＋甲磺酸罗哌卡因178．8mg＋托烷司琼5mg和s（舒芬太尼）组：舒芬太尼0．125mg，其余两药剂量同q组。均稀释至100ml，背景输注2ml／h，自控剂量0．5ml／次，锁定时间15min。术毕两组均预注各自配好的镇痛液5ml。分别于术后4，8，12，24h对患者行镇痛、镇静评分并观察不良反应。结果两组镇痛视觉模拟量表评分均〈1．2分，镇静评分均〈1．0分，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；未发现呼吸抑制、头晕，皮肤瘙痒极少。两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。恶心、呕吐q组发生率低于s组（P〈0．05）。结论盐酸氢吗啡酮复合甲磺酸罗哌卡因用于术后硬膜外镇痛镇静完善，可降低舒芬太尼的不良反应发生率，提高术后镇痛质量。