溶栓后给药时机对急性缺血性脑卒中患者的影响

目的:观察静脉溶栓治疗后抗血小板药物给药时机对急性缺血性脑卒中患者的影响。方法:选取2017年2月~2019年2月收治的急性缺血性脑卒中患者94例,依照给药时机不同分为A组与B组各47例。B组于静脉溶栓治疗后24 h内给予抗血小板药物,A组于静脉溶栓治疗后24 h后给予抗血小板药物。两组均随访3个月,比较两组颅内出血、再次闭塞发生率,治疗前、治疗3 d后凝血功能指标及治疗前、治疗3个月后神经功能缺损、改良Rankin量表评分。结果:A组颅内出血发生率4.26%、再次闭塞发生率6.38%分别与B组的8.51%、2.13%比较无显著性差异(P>0.05);溶栓3 d后A组血浆凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间短于B组(P<0.05);溶栓前及溶栓3个月后两组神经功能缺损、改良Rankin量表评分比较无显著性差异(P>0.05)。结论:静脉溶栓治疗后24 h内与24 h后使用抗血小板药物,对急性缺血性脑卒中患者疾病预后无显著影响,但24 h后使用抗血小板药物能维持机体正常凝血功能,减少出血风险。