ALA-PDT疗法联合卡介苗多糖核酸肌内注射治疗46例尖锐湿疣患者的中期随访研究及血清NGF、T细胞亚群水平分析

目的探究5-氨基酮戊酸(ALA)光动力(PDT)疗法联合卡介苗多糖核酸肌内注射治疗尖锐湿疣的应用效果及对血清神经生长因子(NGF)、T细胞亚群水平的影响。方法选取2013年8月至2016年10月沈阳市第七人民医院诊治的92例尖锐湿疣患者作为研究对象。随机数表法分为两组,各46例。两组均予以ALA-PDT疗法治疗,在此基础上,实验组予以卡介苗多糖核酸治疗,两组均连续治疗3个月。疗程结束后,统计两组治疗效果及不良反应情况,对比治疗前及疗程结束后血清T细胞亚群(CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD8~+、CD3~+)及NGF水平,随访12个月,观察记录复发情况。结果实验组治疗效果优于对照组,且治疗总有效率91.30%(42/46)较对照组76.09%(35/46)高,差异具有统计学意义(P0.05);两组血清T细胞亚群CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD8~+、CD3~+治疗前明差异无统计学意义(P0.05);疗程结束后,实验组CD4~+、CD4~+/CD8~+、CD3~+较对照组高,CD8~+较对照组低,差异具有统计学意义(P0.05);两组血清NGF水平治疗前差异无具有统计学意义(P0.05);疗程结束后,实验组血清NGF水平较对照组低,差异具有统计学意义(P0.05);实验组不良反应率23.91%(11/46)与对照组15.22%(7/46)相比差异无具有统计学意义(P0.05);两组均随访12个月,实验组2例失访,对照组4例失访。实验组随访3个月、6个月及12个月复发率均较对照组低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对尖锐湿疣患者予以ALA-PDT疗法治疗基础上,加用卡介苗多糖核酸治疗,可有效改善T细胞亚群,显著降低NGF水平,进一步提高治疗效果,且随访复发率较低,安全性较高,在临床治疗中具有重要意义。

Medium-term follow-up study on 46 cases of condyloma acuminatum treated by ALA-PDT therapy combined with intramuscular injection of BCG polysaccharide nucleic acid and analysis of the serum levels of NGF and T cell subsets