经尿道前列腺等离子双极电切术对前列腺增生症患者尿流动力学及术后血清PSA、Na水平变化影响

目的观察经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)对前列腺增生症(BPH)患者尿流动力学、生活质量、性功能及术后血清前列腺特异性抗原(PSA)、血清钠(Na)水平变化的影响。方法选取2016年2月至2017年7月汉中市中心医院收治的确诊为BPH的患者作为研究对象,从中选取符合条件的患者,按照手术方式不同分为TUPKP组和经尿道前列腺电切术(TURP)组各57例。观察两组临床指标、症状评分和生活质量,检测精浆α-葡萄糖苷酶(α-Glu)、酸性磷酸酶(ACP)、精浆果糖(Fru)、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)、最大尿道闭合压(MUCP)、残余尿量(RUV)、最大尿流率(Qmax)以及血清PSA、Na水平,统计并发症发生率情况。结果 TUPKP组手术时间、膀胱冲洗时间、术中出血量、留置导尿管时间、住院时间显著低于TURP组(P 0. 05),TUPKP组腺体切除量显著高于TURP组,差异具有统计学意义(P 0. 05);术后1周两组IPSS、QOL评分显著低于术前(P 0. 05),且TUPKP组显著低于TURP组,差异具有统计学意义(P 0. 05);术后12周两组α-Glu、ACP、Fru、IIEF-5显著高于术前,差异具有统计学意义(P 0. 05),且TUPKP组显著高于TURP组,差异具有统计学意义(P 0. 05);术后1周两组Qmax显著高于术前,差异具有统计学意义(P 0. 05),且TUPKP组显著高于TURP组,差异具有统计学意义(P 0. 05),两组RUV显著低于术前,差异具有统计学意义(P 0. 05),且TUPKP组显著低于TURP组,差异具有统计学意义(P 0. 05),两组MUCP与术前比较差异无统计学意义(P 0. 05);术后2周两组PSA、Na水平显著低于术前,差异具有统计学意义(P 0. 05),TUPKP组PSA显著低于TURP组,差异具有统计学意义(P 0. 05),TUPKP组Na显著高于TURP组,差异具有统计学意义(P 0. 05); TUPKP组并发症发生率为7. 02%显著低于TURP组21. 05%,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论 TUPKP可以有效改善BPH患者尿流动力学和术后血清PSA、Na水平,降低并发症,提高性功能。

Influence oftransurethral plasmakinetic prostatectomy on urine flow dynamics and postoperative serum PSA and Na levels of patients with benign prostatic hyperplasia